¿Todos experimentan declive terminal? Y si es así, es siempre tan malo como se describe; ¿Memoria terrible, baja función cognitiva, ver a la gente?

De ningún modo. Primero, mucha gente muere lo suficientemente cerca como para instantáneamente, por lo que la pregunta es demasiado general. Solo estás preguntando por personas que mueren por ciertas causas, al final de una vida.

La arena se describe como “cuadrar la curva”. Es decir, ¿cuánto declive experimentamos en el proceso de morir? Algunas personas comienzan temprano; Otros navegan bastante bien hasta el día anterior al choque.

La dieta y el estilo de vida tienen mucho que ver con la forma de la curva de cualquier persona, y probablemente, la genética y la exposición a la mierda * en el camino también tienen un papel.

Para más, ver

El objetivo de la prevención.

Rectangularización de curvas de supervivencia.

Curiosamente, las fuentes canadienses. Uno podría decir que el “frío viviente” ayuda.


* Todas esas cosas en las que no pensábamos cuando éramos niños, como nebulizadores y soluciones de limpieza y plomo en el agua, y moho, y …

Pregunta original:

¿Todos experimentan declive terminal? Y si es así, es siempre tan malo como se describe; ¿Memoria terrible, baja función cognitiva, ver a la gente?


Sí. El factor clave es definir la duración de la disminución, como ya han dicho o aludido otros.

Tuve un amigo, que a los 25 años (hace muchos años, por lo que no estoy seguro de la edad exacta) cayó muerto un día de un ataque al corazón. Si tenía alguna advertencia, no los notó, o no actuó sobre ellos si detectaba un problema. Su declive terminal duró unos segundos. Hizo ejercicio, nunca fumó ni bebió. Tenía un defecto cardíaco desde el nacimiento, que se aprendió durante una autopsia.

Mi padre gozaba de gran salud hasta el 92, y fumaba mucho y bebía en exceso. Su declive terminal fue breve, considerando su capacidad para enojar a la gente hasta un día o dos antes de que tomara su “respiración terminal” para citar a Monty Python, en Always Look On The Bright Side Of Life.

He conocido todas las categorías de muerte de repentina a muchos meses o años. No hay ninguna situación, a partir de mi experiencia limitada de 69 años, para categorizar este evento de muerte.

La respuesta varía con cada persona, especialmente cuando ahora tenemos procedimientos médicos que le dan a las personas la opción de un DNR, no resucitar. La muerte es un evento complejo y hay etapas físicas de muerte y muerte cerebral.

Connie Moore explica esto muy bien: la respuesta de Connie Moore a ¿Qué sucede inmediatamente antes y después de que una persona muere?

No, algunas personas simplemente mueren por una falla repentina de órganos o fuerzas accidentales sin tener esa oportunidad.

Siempre creí que era posible evitar ese declive a través de un comportamiento juicioso consciente de la salud desde el principio. Estaba seguro de que mi tendencia genética era a una larga vida y un corto declive. Luego leo un libro que te voy a recomendar. Como no soy médico ni investigador en geriatría, no tengo conocimientos de primera mano para compartir, pero Atul Gawande tiene más que suficiente. Él le dirá en términos inequívocos que no tenemos ningún control sobre el final del juego, aparte de cómo manejamos nuestro declive y el estilo de vida que nos impone. Él te asegurará que no puedes saber cómo terminaron tus antepasados ​​cómo se verá tu final. Que no hay garantía de que la longevidad “se ejecute en la familia” y sea suya de forma predeterminada. Si bien hay ciertas tendencias genéticas que se transmiten, prevalecerán las diferencias individuales en fisiología.

Leer el libro.

Siendo mortal

Este es el pasaje que más me impactó cuando estoy llegando rápidamente a ese punto en mi descenso:

“No es la muerte que los muy viejos me digan que temen. Es lo que sucede antes de la muerte: perder su audición, su memoria, sus mejores amigos, su forma de vida. Como me lo dijo Félix, “La vejez es una serie continua de pérdidas”. Philip Roth lo expresó con más amargura en su novela Everyman: “La vejez no es una batalla. La vejez es una masacre ”.

– Atul Gawande, ser mortal: la medicina y lo que importa al final

¡Seguiré esta pregunta con gran interés!

LOS PROFESIONALES:

PubMed tiene un resumen de J Gerontol. Enero de 1976; 31 (1): 76-81.
Envejecimiento, declive terminal, y caída terminal.
Palmore E, Cleveland W.

Resumen

Los datos de un estudio longitudinal de 20 años de personas mayores de 60 años se analizaron mediante regresión múltiple paso a paso para comprobar la disminución de la función con la edad, la disminución terminal (relación lineal con el tiempo antes de la muerte) y la disminución terminal (relación curvilínea con el tiempo). antes de la muerte).

No hubo efectos sustanciales de caída de la terminal. Todas las medidas de salud tuvieron disminuciones sustanciales con la edad, y la calificación de la función física del médico, así como la autoevaluación del individuo, mostraron una disminución terminal adicional. La inteligencia tuvo una disminución sustancial con la edad y una pequeña disminución terminal.

La mayoría de las actividades declinaron con la edad pero no tuvieron un declive terminal significativo. A pesar de estas disminuciones en la salud, la inteligencia y las actividades, hubo poca o ninguna disminución en la satisfacción o el ajuste. (El énfasis es mío).

Envejecimiento, declive terminal, y caída terminal.

LOS CONTRAS:

Un sitio mucho menos creíble en mi opinión, con el dudoso nombre de “Alley Drop” alegremente arroja este nugget de información al ring:

La caída terminal se refiere a la rápida disminución del funcionamiento mental en los ancianos, que se produce de 1 a 5 años antes de la muerte. Las habilidades verbales, en particular, tienden a disminuir repentinamente en lugar de gradualmente. Por ejemplo, un anciano puede usar un vocabulario sofisticado hasta los últimos años de su vida, cuando su habla se vuelve más simple.

Glosario de psicología

ANECDOTALMENTE

Rechazo categóricamente que soy viejo, per se (no soy un pollo de primavera), pero tengo una enfermedad terminal con una expectativa de vida proyectada dentro de este rango. Estoy experimentando un renacimiento mental y una mayor agudeza como no creerías, excepto por los ocasionales destellos de luz e imágenes en los árboles cuando estoy muy cansado.

¡Seguiré esta pregunta con gran interés! ¿Acabo de repetirme?


Question Difícil pregunta a A2A. Quieres un “experto” pero uno tampoco quiere ofender.

Gracias por la A2A

Soy realista, por lo que mi primera reacción es decir: “Si un tren te chocara mañana, no habrías experimentado un declive terminal”.

Conozco personas que fueron a su médico y murieron 10 días después. Pensaría que las personas que mueren de “vejez” pueden experimentar un declive terminal, si eso ayuda a aclarar las cosas para usted.

Mi madre se sometió a una cirugía cerebral (para el cáncer) y tuvo tres semanas extremadamente maravillosas: si se le hubiera permitido permanecer en esa condición, podría haber tenido otro tipo de muerte. Sin embargo, le dieron tres dosis de quimio / radiación y hubo una disminución tan instantánea que básicamente la mantuvieron viva meses después de que realmente la hubieran dejado ir.

Pensaría que hay personas que sufrirán de Alzheimer o Demencia, pero diría que no “todos” tendrían la misma experiencia.

Hay informes en ambos lados de esa pregunta.

Conozco personalmente a personas que murieron por algo sin mostrar un declive terminal.

Permanecieron conscientes, alumbrando el día de la muerte.

Tengo personas en la familia, murieron de vejez, tenían una mente aguda. Pero con la edad viene con olvidar cosas. Pero me asusta, de perder mi memoria, leo mucho y juego esos juegos mentales.

No Mi padre y mi madre murieron a finales de los 80 y mientras estaban alertas, conscientes y totalmente cognitivamente capaces hasta justo antes de morir.

Mi ex jefe murió a los 90 y no declinó en absoluto. Estaba trabajando (como neurocientífico) unas semanas antes de morir.

Un amigo tiene 99 años y todavía va a trabajar todos los días. Es abogado.