¿Cómo se protegen los médicos contra los pensamientos negativos sobre ellos mismos o los miembros de la familia que pueden contraer algunas de las condiciones médicas aterradoras que ven en sus pacientes día tras día?

Puedo entender fácilmente cómo las personas ajenas a la profesión médica pueden desarrollar la percepción de que un médico que esté constantemente inmerso en la enfermedad y la enfermedad, aumentará la ansiedad por contraer una enfermedad grave. La verdad es que es todo lo contrario. Para la mayoría de los médicos, su conocimiento es una forma de protección. La vasta comprensión de un médico sobre el cuerpo humano, junto con su comprensión de la raíz: “cómo”, “qué”, “dónde” y “por qué está detrás de la enfermedad” es, en cierto sentido, reconfortante. Los médicos entienden que la mayoría de las enfermedades se clasifican en estas dos categorías: comunes y curables. Los profesionales de la medicina saben que la mayoría de las veces , las personas no se enferman y mueren a causa de una horrible enfermedad rara e incurable, especialmente no de aquellas aflicciones oscuras e increíblemente aterradoras que aparecen en las búsquedas en Internet.

Existe otro conocimiento clave que tiende a generar una sensación de seguridad. El físico entiende que la prevención y la vida saludable, combinadas, forman una parte significativa del panorama general para la buena salud y el bienestar. Estas son medidas sobre las que tenemos un gran control (especialmente en los países ricos e industrializados). Después de todo, encuentro que es la aleatoriedad de una enfermedad grave lo que contribuye en gran medida a los temores de las personas.

Ahora, esto no quiere decir que ciertos aspectos de lo que los médicos atestiguan día tras día, no tengan un efecto poderoso en ellos. Esencialmente, lo que es más desafiante para los profesionales médicos, es ver a sus pacientes enfermarse o morir, por problemas totalmente prevenibles . Gran parte de la enfermedad y la enfermedad y la tragedia que un médico trata inevitablemente, en última instancia, se evitaría mediante una combinación de cambios sociales y de estilo de vida. Probablemente la maldición número uno para los humanos, en términos de riesgo de enfermedad, es la pobreza . La escasez de fondos afecta negativamente la capacidad de la persona de adquirir incluso la atención médica más básica, al limitar tanto el acceso como los recursos , tanto a nivel individual como comunitario. El impacto se siente no solo en tiempos de enfermedad, sino también en tiempos de salud (también llamado “medicina preventiva”). La prevención reducida significa que los elementos esenciales, como las vacunas y los exámenes de salud, no se realizan regularmente. Magnificando esos déficits, cuando la enfermedad ataca, los pobres muy a menudo no pueden pagar un tratamiento adecuado. Igualmente, el área en la que habitan puede no ofrecer una fuente de atención médica decente de todos modos, y su capacidad para pagarla no se puede tolerar. La pobreza también tiene efectos adversos en otras formas. Con mucha frecuencia, la pobreza aumenta el comportamiento de riesgo. Todo, desde el abuso de drogas y alcohol hasta la violencia doméstica y la violencia con armas de fuego, son problemas que se intensifican entre los pobres. Incluso algo básico como el acceso fácil a alimentos saludables, se ha convertido en un problema grave para las comunidades empobrecidas. ‘Desiertos de alimentos’: las áreas donde hay poco o ningún acceso a alimentos frescos, no procesados, como frutas, vegetales, aves, pescado o carnes, son una amenaza común y grave para los pobres en estas comunidades. ¿Por qué es esto tan significativo? Las deficiencias en la dieta conducen a una gran cantidad de problemas de salud graves y crónicos. En los Estados Unidos, esta parodia es algo que gran parte del resto del país lamentablemente ni se da cuenta es un problema. Para las personas de la nación más poderosa y rica del mundo que carecen de acceso a una tienda de comestibles básica y los alimentos saludables que se venden en el interior, parece una pesadilla surrealista que es completamente insondable para muchos. Es esta gran variedad de problemas que los médicos observan, que a menudo son un desafío para ellos enfrentar, porque en última instancia, el médico queda virtualmente impotente para arreglar lo que está en la raíz de la enfermedad de su paciente.

En igualdad de condiciones, no hay magia para vivir una vida larga y saludable. Requiere lo siguiente: aire limpio, agua limpia, usar alimentos saludables que se comen en cantidades adecuadas, alimentos que se cultivan en un suelo libre de toxinas o derivados de pescado, aves y ganado que, de manera óptima , no contengan productos químicos, drogas ni contaminantes Vacunarse contra todas las enfermedades prevenibles, visitar a su médico con regularidad, no ignorar los problemas de salud cuando surgen, hacer ejercicio y dormir lo suficiente, evitar fumar y el consumo excesivo de alcohol y cuidar su bienestar mental tan diligentemente como lo cuida. de su bienestar físico, son piezas clave para una vida libre de enfermedad y enfermedad. Los médicos captan todos estos conceptos para una vida saludable, y como resultado, a menudo son menos temerosos. Ahora, esto no quiere decir que todos los profesionales médicos (o sus familias) cumplan estos estrictos parámetros en todo momento. Es solo que, donde hay conocimiento, hay poder.

En resumen, esta preocupación sucede, pero aprendes que es una pérdida de tiempo precioso y dejas de hacerlo.

Creo que el riesgo de hipocondriasis inducida por medicamentos alcanza una pinícula en la escuela de medicina y luego disminuye con la experiencia. Al leer sobre las condiciones médicas, es fácil convencerse de que usted, o un ser querido, está sufriendo con ese síntoma y, por lo tanto, debe tener la enfermedad. Es fácil auto-diagnosticarse con una condición al leer sobre esto en un libro de texto, sin ninguna experiencia de cómo se ve en la vida real.

Sin embargo, con la experiencia, empiezas a reconocer cómo se ven realmente estas condiciones y, por lo tanto, aprecias que tú o tus seres queridos no la tengan. En lugar de aumentar la preocupación por los síntomas en usted o en quienes le rodean, en realidad se siente más relajado al ignorar las cosas sin importancia y al reconocer los problemas graves que requieren atención. La medicina le otorga la fortuna de poder reservar su pánico por momentos que realmente lo merecen.

La otra perspectiva importante obtenida por la experiencia es el conocimiento de la incidencia y la prevalencia de la enfermedad: cuántas personas se ven realmente afectadas por estos problemas.

Como estudiante de medicina o médico subalterno, no hace nada más que leer libros de texto sobre enfermedades y pasar el tiempo en hospitales donde todo el mundo tiene algún problema grave, es fácil comenzar a temer que toda la humanidad esté enferma, haya sido dada de alta recientemente o esperando en emergencia. Todos los que te rodean son terminales y es fácil temer que tú o tu familia sean los próximos.

Sin embargo, con la experiencia y el tiempo fuera de los hospitales, comienza a darse cuenta de que, en realidad, la gran mayoría de las personas NO están sufriendo con algo que requiere una admisión en el hospital. La mayor parte de la humanidad no está en el precipicio de la nada eterna.

La perspectiva, obtenida de la experiencia, le da la confianza de reconocer que usted o sus seres queridos probablemente NO están albergando una enfermedad terminal que está a punto de levantarse. En primer lugar, es poco probable, y en segundo lugar, no tienen síntomas que sugieran una enfermedad grave.

La lección final que se enseña al pasar tiempo con los enfermos y moribundos es que la vida es finita. Todo esto terminará. Y no sabes cuándo. En lugar de pasar su poco tiempo en esta tierra preocupándose de que su fin esté cerca, es mucho más agradable apreciar el tiempo que tiene con sus seres queridos. El tiempo que dedique a preocuparse de que usted, o los que lo rodean, alberguen una enfermedad poco probable, es un tiempo que podría dedicarse mejor a disfrutar del poco tiempo que tenemos con ellos.

Hay un nivel de distanciamiento psicológico de los pacientes que los profesionales médicos deben mantener para continuar funcionando durante el desempeño de sus funciones. Los requisitos del grado específico de desapego emocional difieren de persona a persona. Algunos son más expertos en esto que otros, pero existe un rango terapéutico para el cuidador de modo que se mantengan sus mecanismos de afrontamiento. Una vez que el mecanismo de afrontamiento se ve afectado adversamente, puede ser difícil volver al equilibrio. El mejor cuidado es el cuidado preventivo. No te acerques. No pienses demasiado en las cosas. Sepa cuándo apagarlo y cuándo encenderlo.

Usando dos herramientas simples: Contexto y Negación.

Hay algunos procesos de enfermedad que son comunes y hay algunos que son peligrosos. La superposición entre los dos no es grande; las enfermedades que es probable que sufran no son las que probablemente te maten. Dicho esto, si alguien a quien amamos se afligiera por una enfermedad aterradora, tendemos a ser capaces de aportar nuestro conocimiento para aconsejarle a través de ella, para bien o para mal.

La herramienta más útil, sospecho, es la negación. No en el sentido de que nos negamos a aceptar que estas enfermedades existen; más bien entendemos mejor la mortalidad que los no clínicos. Vemos su rostro con regularidad, y entendemos las innumerables formas de sufrimiento de las que es capaz el corazón humano. No lo pensamos hasta que tenemos que hacerlo.

En última instancia, los pensamientos negativos que está describiendo tienen un nombre simple y común, y ese proceso se evita más fácilmente mediante la aplicación de conocimiento y la familiaridad, que adquirimos diariamente.

Se llama miedo.