¿Es el diagnóstico algo malo cuando se trata de la psicología humana?

Answer 1

El diagnóstico, como se ha señalado, es una cosa necesaria. No solo por los médicos que cobran, sino también por la aceptación social. Aquellos de nosotros con enfermedades mentales y discapacidades estamos pidiendo verdaderas concesiones de los neurotípicos, y para que esto tenga sentido para ellos tiene que haber una línea dura trazada entre los que merecen una ventaja y los que no.

Así que ese es el valor social del diagnóstico, ¿qué hay del valor personal? Para alguien como yo, que ha sido diagnosticado con TEA y BPD, estos diagnósticos han aparecido como nuevos lentes para reevaluar mi pasado, entender mis experiencias a medida que las atravieso y darme un camino difícil hacia el futuro. Me conectó con otros compañeros sufrientes y dio a mis experiencias un contexto y un lugar en una narrativa más amplia. Todo esto a pesar de que los detalles del diagnóstico pueden no ser válidos: yo era Aspergers antes de tener TEA.

Porque estamos hablando de diagnósticos psicológicos, que son muy diferentes de lo que hemos sido entrenados para pensar como una enfermedad. Las enfermedades físicas son (con importantes excepciones) definidas por cómo funcionan, no por sus síntomas: no definimos la gripe por fiebre y estornudos, la definimos como un virus de cierta familia que está presente. Cuando decimos que la depresión es una falta de afecto, eso es todo lo que tienes: no sabemos qué la causa, por qué algunas cosas la mejoran y, lo que es más importante, no sabemos que sea una “cosa”. Pueden ser múltiples enfermedades físicas que se agrupan bajo el mismo conjunto general de síntomas psicológicos.

Entonces, cuando decimos “tengo depresión”, simplemente estamos diciendo que estamos sufriendo de una serie de síntomas, síntomas que predicen ciertos resultados y nos permiten ciertas ventajas de la sociedad en que vivimos. Eso es todo lo que hace. Notaré, sin embargo, que esto no los hace menos reales. La diabetes no fue menos mortal antes de que descubriéramos su causa, y debemos tener cuidado de no cometer el error de asumir que, dado que todos los que tenemos acceso son los síntomas, eso es todo, y la enfermedad mental es de alguna manera menos real que mejor entendida. enfermedad.

Este es un problema muy real, y hay personas inteligentes que trabajan en ello: el Instituto Nacional de Salud Mental ha dejado de financiar la investigación basada en el diagnóstico DSM5 porque, como dicen, “a diferencia de nuestras definiciones de cardiopatía isquémica, linfoma o SIDA , los diagnósticos de DSM se basan en un consenso acerca de los grupos de síntomas clínicos, no de cualquier medida objetiva de laboratorio “. El problema con este enfoque es que queda minimizando los aspectos no biológicos de las enfermedades mentales, ya que el NIMH ya está mostrando, lo que deja poco espacio para el análisis ambiental o los “autoinformes”.

Por eso siempre tendremos diagnósticos, porque son socialmente necesarios. Su utilidad para el individuo se relaciona mucho con ese individuo y los clínicos con los que trata. Mis diagnósticos me liberaron, pero muchos otros se han sentido atrapados o mal entendidos por los suyos. Y el diagnóstico puede ser una potente herramienta de daño: un diagnóstico diferente puede significar la diferencia entre obtener cobertura a través de su seguro. Peor aún, algunos diagnósticos tradicionalmente han tenido connotaciones muy negativas, hasta el punto de que aparecer en un consultorio de terapeutas y anunciar que usted tiene un trastorno de personalidad antisocial que solía ser como gritar: “Soy un rey del drama sin esperanzas que intentará llamar ¡Tú 100 veces al día y nunca escuchas! ” Hoy en día, “Autismo” se usa menos como diagnóstico y más como una referencia de la cultura popular a un cierto tipo de obviedad o inconsciencia que la cultura ha decidido que es sinónimo de autismo. Pienso en el diagnóstico como una espada pesada que corta en ambos sentidos, o una captura 22; Solo tienes que aprender a bailar a su alrededor.

Answer 2

El diagnóstico es solo el comienzo de explorar formas dolorosas y debilitantes de “pensar”, así como formas exitosas y altamente productivas de “pensar”. Pongo el pensamiento entre comillas porque, en muchos casos, pensar es lo que los terapeutas y los psiquiatras buscan mejorar o ayudar a los pacientes a revisar y quizás revisar. Pensar es a menudo considerado como un bien en sí mismo. Si los pensamientos te empujan a actos autodestructivos o te enredan con elecciones que son contraproducentes o incluso destructivas, ¿seguimos llamándolo “pensamiento”? El diagnóstico rara vez arroja luz sobre los pensamientos mismos; más bien, describe una constelación de dificultades, patrones, respuestas de comportamiento que, para cambiar, requieren iluminación con otras opciones que posiblemente conduzcan a mejores elecciones o incluso a MENOS de pensar. El pensamiento, los patrones mentales, los recuerdos, los incidentes que le preocupan y repiten y producen emociones de beneficio negativo para usted, resultados sin beneficio para usted y su familia u otras personas: todo esto es más importante de ver que el nombre atribuido a los “síntomas”. . ”

El diagnóstico le permite al cuidador ser más efectivo al proporcionar a los pacientes observaciones útiles y tácticas de apoyo que otros médicos e investigadores han informado que tienen un impacto específico. Esto es un beneficio para usted, para todos los pacientes, porque el intercambio de información sobre otros con dificultades similares le permite al médico dejar de lado las rutas de tratamiento debilitantes conocidas y seleccionar e intentar implementar otros métodos de tratamiento de mejor uso para el paciente. El diagnóstico en sí mismo es una herramienta importante para el cuidador, de la misma manera que los recolectores de mariposas o botánicos que examinan la estructura y los procesos asociados con cualidades anatómicas específicas y mecanismos biológicos pueden clasificar la anatomía y las funciones, creando así un cuerpo de información que Otros que estudian la vida de las mariposas y las plantas pueden usar para averiguar aún más y ofrecer a otros más información sobre cómo cultivar una planta más resistente, por ejemplo. El comportamiento diagnóstico de nombres ayuda a quienes investigan y tratan a personas con experiencias similares. El diagnóstico indica a los demás cuidadores una constelación de cómo se producirán estímulos y respuestas predecibles en individuos con afecciones similares. Al categorizar grupos de comportamiento / pensamiento / patrones emocionales, los cuidadores pueden comenzar a compartir entre sí lo que funciona mejor para una variedad de desafíos mentales.

Un diagnóstico respaldado con una comprensión y compasión sobre lo que se trata y el conocimiento de los síntomas que han funcionado (o exacerbado) de personas en situaciones similares, se vuelve valioso cuando lleva a su médico u otros cuidadores a ofrecerle la información necesaria para dejar de lado Respuestas ineficaces a tipos específicos de estímulos.

La capacidad de curar con éxito, por ejemplo, el cáncer de mama de un tipo particular en un momento determinado en el tiempo, proviene de la experiencia y los informes de miles de médicos que han probado una variedad de terapias. El diagnóstico de “cáncer de mama” permite a todos los oncólogos consultar los informes recopilados sobre el cáncer de mama, informes que identifican el tipo específico de cáncer de mama y los tipos específicos de tratamiento que han demostrado ser de mayor beneficio.

Diagnóstico: una categorización de los síntomas, el nombre de la configuración de la enfermedad, dirige al médico hacia un cuerpo de conocimientos que pretende ser útil en relación con esos síntomas. Sin embargo, el verdadero trabajo comienza cuando el paciente y el médico descubren cómo las diversas piezas del mosaico de un paciente trabajan juntas y, a veces, se fallan unas en otras. Eliminar o reducir la intensidad de las fallas y potenciar y reforzar los éxitos de otras operaciones en el pensamiento del paciente, requiere que tanto el médico como el paciente comprendan cómo puede avanzar mejor el paciente. Esa colaboración tiene muy poco que ver con el diagnóstico.

Answer 3

Los diagnósticos son importantes para los psiquiatras, especialmente para los investigadores. Es solo enfocándose en un diagnóstico que pueden obtener la financiación que necesitan para realizar una investigación.

Los diagnósticos son menos importantes para los pacientes. La primera pregunta es si usted tiene alguna enfermedad mental. La segunda pregunta es qué categoría de enfermedades es: bipolar, depresión, trastorno límite de la personalidad, esquizofrenia, TDAH, etc. No es necesario que un paciente vaya al siguiente nivel: tipos bipolares I, II, III y IV; esquizoafectivo, porque en lo que concierne al paciente, el tratamiento será el mismo.

El tratamiento siempre será: probemos este medicamento con usted y, si no funciona, otro y otro. Ellos no saben qué droga funcionará en ti. Solo saben qué clase de medicamentos pueden ayudar a qué clase de diagnóstico. El tratamiento también incluirá terapia, pero nuevamente, no saben qué terapia funcionará mejor para usted. Tienes que experimentar,

Los terapeutas pueden decirle que su terapia es más personalizada, dirigida a lo que usted necesita, pero rara vez le dirán que es posible que no sean el terapeuta adecuado para usted. Puedes hacerlo mejor con alguien más. La personalidad así como la habilidad clínica son importantes.

El diagnóstico no es algo malo, pero no es tan útil como muchos pacientes parecen pensar que lo es. Lo que importa para los pacientes no es tanto si el diagnóstico es correcto, sino que el tratamiento funciona. Los psiquiatras pueden equivocarse en el diagnóstico y aun así tratarlos de manera efectiva. También puede obtener el diagnóstico justo, pero no poder hacer nada para ayudar al paciente.

Para el paciente, lo que importa es la efectividad del tratamiento, y eso no está tan bien correlacionado con el diagnóstico como parece pensar mucha gente. Para el psiquiatra, el diagnóstico es importante, porque así es como obtienen su investigación financiada. No hay fondos para la investigación con respecto a algunos problemas que tienen las personas porque su diagnóstico no se considera un diagnóstico en el DSM-V.

Answer 4

Desde que fui a2a, y como no soy psicólogo clínico, solo puedo expresar lo que creo en base a mis estudios y experiencia. Primero, es cierto que existen diferencias individuales, y los rasgos existen en un continuo. Más allá de eso, hay buenos psicólogos y no tan buenos psicólogos, y ambos pueden ser correctos o incorrectos. Creo que la gran mayoría de nuestro comportamiento está bajo nuestro control. Y los comportamientos extremos rara vez surgen en toda regla, evolucionan con el tiempo, empeorando o mejorando dependiendo de nuestros esfuerzos para ajustar nuestro comportamiento.
Dicho esto, cualquier información que aumente nuestra autoconciencia es buena, siempre y cuando la apliquemos en nuestro beneficio. Por ejemplo, si uno conoce las propensiones de las personas con TDAH, pueden ser conscientes de sí mismos y responder a contrarrestar los aspectos negativos. Como indica el neuro-psicólogo Dr. David Eagleman, la mente consciente programa el subconsciente; y, los caminos neuronales no utilizados tienden a debilitarse.

Answer 5

Según un amigo que es un excelente psicólogo clínico, la única razón para el diagnóstico es tener algo que escribir en el reclamo del seguro. (Eso no hace que sea algo malo. El hombre merece que le paguen).

En Peaking Out: Cómo mi mente se liberó de los delirios en la psiquiatría, el Dr. Al Siebert escribió sobre su experiencia con un paciente psicótico y sobre cómo perdió su historia clínica y, por lo tanto, no poder proporcionarle su diagnóstico, le permitió para ayudarla. Indicó que una etiqueta de diagnóstico es un límite, y no razonable. SI usted, como psicólogo, permite que las diganosas limiten su enfoque, entonces creo que sería algo malo.

He visto casos de diagnósticos que actúan como anteojeras para profesionales. Uno que viene a la mente es un tipo que se considera que está experimentando un episodio depresivo mayor cuando, de hecho, su azúcar en la sangre se dirigía al sur. Otra es la notable cantidad de veces que he visto a personas con diagnósticos psiquiátricos acudir al tratamiento de, digamos, gripe o un brazo roto y obtener un examen psicológico.

Lo que pasa con las etiquetas psicológicas es que son la opinión de alguien más. Eso no los hace malos. No los hace buenos. Solo les hace la opinión de alguien más, perdón por la tautología. Un clínico hará bien en formar el suyo, creo.

Answer 6

El diagnóstico no siempre es útil y, a veces, puede ser muy perjudicial.

Pero, no siempre es perjudicial y, a veces, puede abordar un problema de manera más productiva o eficaz cuando trabaja a través de un paradigma de diagnóstico. La configuración del tratamiento, el paciente individual y el propósito de la interacción pueden ser factores relevantes para influir en la forma constructiva de un modelo de diagnóstico.

Los psiquiatras generalmente requieren diagnósticos para operar, porque recetan medicamentos y son médicos: son responsables ante las compañías de seguros, el monitoreo de la calidad de la atención médica, los estándares administrativos y las partes que invierten en recopilar estadísticas sobre su práctica (por ejemplo, las compañías farmacéuticas que desean saber cómo hacerlo). mejor etiquetar y comercializar sus medicamentos).

La psiquiatría gira en torno a la venta de enfermedades a las personas para que puedan vender a las personas medicamentos para esas enfermedades. Si no hubiera un medicamento mágico para solucionar su problema mental, en su lugar, estaría atascado a través de la terapia con un psicólogo. Dado que no existe una forma científica de validar la enfermedad mental, es un buen esquema de obtención de efectivo. Esto no quiere decir que los medicamentos nunca ayuden a nadie, pero los medicamentos son mucho más peligrosos y potencialmente dañinos que la terapia, y generalmente son menos efectivos a largo plazo para el paciente promedio.

Los psicólogos están más preocupados por el aspecto personal, como dijiste. Un diagnóstico no necesariamente los ayudará a acercarse a una verdadera resolución en la terapia, y su facturación no siempre está regulada de manera tan estricta. Muchos de ellos todavía tienen que explicar de manera rigurosa cómo pasan su tiempo y lo que consideran que las personas experimentan, pero completar los códigos de ICD se ha vuelto casi sin sentido en la última década porque no representan ni alientan el reporte de la mayoría de las situaciones de la vida real. . Los buenos psicólogos no permitirán que la burocracia interfiera con el tratamiento adecuado de los pacientes.

Answer 7

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad suele ser sobre diagnosticado. Muchos niños recibieron medicamentos para controlar comportamientos que pueden haber tenido diferentes causas, no todos malos.

Su psiquiatra puede recetarle medicamentos.
Tu psicólogo no puede.

Me inclinaría por lo que su psicólogo puede hacer y alejarme de la medicación hasta que se sepa más sobre las causas fundamentales, si me estuvieran diagnosticando.

Hay algunas buenas charlas en TED sobre niños que fueron agrupados con etiquetas. ¡Es posible que seas un buen bailarín!

También puede beneficiarse de leer los últimos Oliver Sacks.
Es realmente bueno que estés explorando por tu cuenta. Usted se conoce mejor y es mejor que encuentre lo que está pasando. Puede llevar años y no encontrará la respuesta de mí en Quora, pero puedo recomendarle algunas pistas a seguir.

Hay un tomo muy completo sobre el trastorno bipolar escrito por un médico que lo tiene, Kay Redfield Jamison Quotes (Autor de An Unquiet Mind). Hay muchas personas con afecciones mentales que han logrado vivir muy bien. Oliver Sacks y Chuck Close … ambos tienen / tuvieron una condición en la que no pueden reconocer las caras. Ambos pasaron a ser líderes en sus respectivos campos.
Aprenda todo lo que pueda y sea escéptico, pero no paranoico acerca de los medicamentos. Creo que el mayor obstáculo para lidiar con los problemas de la mente es que a menudo no podemos saber cuándo nuestras mentes no funcionan con claridad. No puedes confiar en tu propia percepción de ti mismo. Darse cuenta de que todos tenemos cierto grado de edición de recuerdos o autoengaño es un buen paso para encontrar maneras de examinar nuestras realidades para que podamos estar lo más claros posible.

Answer 8

Se utilizan para el diagnóstico en psiquiatría.
Pero es bueno saber las limitaciones.
Para el psiquiatra, debe explicar por qué se necesita el medicamento, y usará el código de diagnóstico (que solía ser 314.00) para facturar al seguro
El psicólogo lo invita a pensar más allá de las categorías y a verse como una persona completa.