No es un profesional de la salud que prescribe.
No los estoy recomendando, no intente tomarlos con la aprobación y el consejo de los médicos, pero mi opinión no es lo importante. Solo estoy compartiendo lo que he aprendido a través de la investigación y los estudios de casos.
Si se toman diariamente (a diferencia de PRN o según sea necesario / ocasionalmente), muchas personas desarrollan dependencia, tolerancia y “abstinencia relativa” (es una decisión muy seria), pero hay mucha investigación “antigua” de los años 80/90 sobre Clonazepam / Klonopin’s Efectividad para el trastorno de ansiedad social, incluso durante largos períodos de tiempo. Soy móvil o encontraría la investigación realizada por Liebowitz y Heimburg cuando se introdujo por primera vez la fobia social en el DSM. Aparte de la tolerancia y la abstinencia “peor que la heroína” que algunas personas afirman (de nuevo, no les sucede a todos y no si se reducen adecuadamente), generalmente hay efectos inmediatos a corto plazo en la memoria ya menudo efectos cognitivos negativos a largo plazo. Es importante conocer y son más problemáticos para las personas de edad avanzada (la investigación lo respalda).
En dicha investigación “antigua”, Clonazepam / Klonopin a veces se compara con Nardil, una clase más antigua de antidepresivos, MAOI, con un efecto único sobre el receptor GABA-A (el mismo receptor del que Clonazepam y el Alcohol son agonistas) que a menudo beneficia La gente inmensamente. Puede tener efectos secundarios significativos (p. Ej., Ganar MUCHO peso, no solo algo de peso), graves (p. Ej., Insomnio grave) y potencialmente mortales. No puedes comer ciertos alimentos o puedes tener un episodio hipertensivo que te matará. A menudo, un bloqueador beta se prescribe como una píldora de seguridad en caso de que empieces a tener un episodio. Además, Nardil es conocido por su “excreción” junto con otro Parnate de MAOI. Las historias de esto son a veces brutales. He leído que esto puede haber contribuido al suicidio de David Foster Wallace, pero no lo sé con seguridad. Estaba tomando un IMAO.
En el territorio legal, la investigación señala que estos son los más efectivos, pero conllevan riesgos significativos y yo (mi opinión) los recomiendo. Además, le resultará más difícil encontrar un médico para recetar, ya sea para uso a largo plazo, a menos que sea uno de los psiquiatras de 35 a 45 mil que quedamos en el país que generalmente es un poco mayor y no es tan probable que teman la prescripción ellos. En cambio, los doctores nuevos optan por lanzar ISRS a todo, a menudo cuando son poco más efectivos que el placebo para un trastorno en particular con efectos secundarios que no son divertidos para muchos (por ejemplo, anorgasmia y / o ausencia de libido).
Algo que usted podría considerar discutir con su médico para una receta fuera de etiqueta es Baclofen. Un reciente estudio francés / suizo encontró que era efectivo para el tratamiento de la adicción al alcohol a una tasa de efectividad sustancialmente mayor que las intervenciones de uso común en la actualidad. La única razón por la que el gran estudio incluso sucedió, dado que el medicamento está fuera de patente, fue porque un hombre rico con un problema con la bebida (supongo que esto) donó algo así como $ 750,000 para que lo hiciera después de leer el libro The End of My Addiction de Un brillante médico francés alcohólico y su experiencia con él. Apunta al receptor GABA-B, en algunos casos ha detenido rápidamente la adicción a la lucha contra muchas personas, tiene un efecto calmante porque es un relajante muscular (también es algo con lo que hay que tener cuidado) y la investigación indica que no tiene el mismos problemas de abuso / tolerancia que las benzodiazepinas como Clonazepam hacen. Ahora, la investigación solo se ha hecho con el objetivo de detener la adicción de moderada a grave, pero existen estudios de casos más pequeños para lo que podríamos llamar tratamiento “preventivo”, ya que a dosis bajas puede dar un efecto calmante para que el alcohol sea eficaz. no deseado Para las personas que vienen de una historia de adicción, van a una dosis alta y luego, cuando dejan de beber, disminuyen lentamente a una dosis de mantenimiento.
Eso es justo lo que sé por dirigir una comunidad de salud mental desde hace algunos años. No actúe sobre nada de esto sin consultar primero a su médico, preferiblemente un médico que esté familiarizado con los medicamentos.
Y mi opinión … la medicación debería ser su segunda línea de tratamiento después de probar la TCC individual / grupal basada en la evidencia, y pronto también habrá un cuerpo de investigación para la TDC (piense en TCC + Atención plena).
Solo recuerda. Siempre hay esperanza. ¡Buena suerte! 🙂
