¿Qué tan grande es el problema de que las personas vayan a la sala de emergencias que no necesitan ir allí?

Adelante:

A ver, acabo de terminar la primera semana de quora. En este momento, intentaré reflexionar sobre qué es diferente y por qué, ya que la experiencia ha sido increíble. … Sin embargo, surgen los mismos problemas con cualquiera de estos tipos de cosas de máquinas de escribir, especialmente las relacionadas con los problemas del mecanógrafo táctil. Si ignoramos, por ahora, ese último bit (ya que hay un grupo para discutir), todavía existe la voz tal como se expresa a través de los dedos. Y, sin importar qué tan bien vaya la expresión, uno necesita regresar, revisar y editar (etc., me reí cuando mi compañero de cuarto de la universidad, @GEK III, un escritor, dijo que el mundo estaría mejor sin editores. Pero, Hace poco leí una revista antigua (1908 período de tiempo) en la que se hicieron los primeros cuatro años bajo la mirada de un famoso escritor, luego el quinto no, y la diferencia era obvia). Pero, el mundo de los twits y los blogs, y otros, no parece tener tiempo para formas tan inteligentes, por lo que terminamos con una gran colección de artículos de mala calidad. … Mi esperanza, y pensé que Quora podría ser un poco mejor de esta manera, a saber, cómo apoyo mi biografía con las publicaciones del blog, es que esa estructura volverá a estar en boga (todo este verboge suelto es tedioso y vistiendo).

Entonces, todo esto significa lo que. Esta es mi primera respuesta que expresa un punto de vista de alguien que ha observado de cerca la profesión médica (y tiene opiniones debido a esto). Junto con este hecho, estaba en el lado del proveedor de la sala de emergencias a los 16 años de edad, hace mucho, mucho tiempo; Además, todos sabemos que toda la industria parece haber descendido (al igual que muchas otras cosas) a un esquema rápido para enriquecerse (¿me equivoco?). Sé que hay Albert Schweitzers alrededor y alrededor; No los encuentro (o no los tengo).

Podría responder esto de otras maneras, pero lo dejo por su mensaje, aunque no me dolería nada reformularlo. Si alguna área parece incompleta, es así. Nuestra comunicación verbal es un flujo lineal; Nuestras mentes (especialmente las mías) son un asunto no lineal que, en cada momento, considera los lados n de cualquier tema situacional, solía enloquecer a los ingenieros.

– La respuesta –

Veamos, hay muchas formas de (o intentar) responder esta pregunta. Al hacerlo, uno debe ser consciente de la etiología del problema que tiene causas bien conocidas y que parece haber crecido sin límites. También, cualquier respuesta pisará los dedos de alguien.

La respuesta se dará después de una pausa por un par de apartados.

Aparte 1: Incluso aquellos con buenos médicos (medicina familiar, internista, …) tendrán una emergencia (ellos mismos, familiares, seres queridos, colegas, amigos) con quienes lidiar. Por otro lado, trate de ver a un especialista en un marco de tiempo razonable (muchos, en los Estados Unidos, se burlan de la espera en el sistema británico). Dado el ingenio de las personas y la forma moderna, ahora se puede ir a un centro de atención inmediata (no a la sala de emergencias); muchas veces, sin embargo, uno se topa con la posibilidad de tener solo la opinión de una enfermera o de un asistente médico (¿no le advertí sobre los dedos de los pies? – escuche, si dijera que las enfermeras son las que evitan que los médicos lo maten, ¿me descolgaría? ? – ahora, PA’s, ah, hay un conjunto de discusiones completamente diferente al acecho). Por lo tanto, la atención de emergencia está aquí para quedarse.

Aparte 2: ¿Los doctores como seres glorificados? Jah Mi primera experiencia con la medicina como un paciente u observador fue a los 16 años (hace años). Yo, por varias razones, tuve un trabajo después de la escuela (mi último año) como un ordenado (go-fer, en otras palabras) en un hospital local (dirigido por las monjas que conocían a mi familia). De hecho, comencé el verano entre mis años junior y senior. Para ser breve en ese sentido biológico, estuve involucrado de cerca en varias emergencias. En ocasiones, me llamaron a la sala de emergencias para ayudar (sé el músculo). Entonces, eso fue de cerca; digamos, como luchar contra un tipo grande mientras el Dr. intentaba someterlo con éter (líquido), en efecto, esa situación se prolongó varios días en mi alma joven e impresionable, por no mencionar la sangre y la sangre. Así que ahora, durante décadas, he observado (rara vez como paciente, muchas veces como defensor, una posición muy necesaria) la profesión médica y sus instalaciones. Entonces, tengo muchas opiniones al respecto.

Sabemos que puede ser un problema grande y retorcido (digno de mayor atención). Pero, ¿qué pasa con ” ir a ?” Bueno, ¿a dónde irá la gente si no hay otra opción? También, escuche el pequeño mensaje de su doctor cuando no haya nadie en la oficina. Sí, se menciona ER. Hay, ahora, más alternativas. ¿Deben llevarse las cosas que podrían planearse a una visita a la sala de emergencias porque alguien es demasiado vago (cualquiera sea la razón) y porque pueden ir al hospital más cercano? Una vez más, la brevedad es la palabra, aquí.

Como, entonces, tenemos que abordar ” no es necesario “. Quiero saber cuántas personas he visto morir debido al auto-tratamiento con ellos sin darse cuenta de la gravedad de lo que estaban tratando (BTW, curación / medicina / etc. Son un pasatiempo y han sido: después de HS, fui un Médico del ejército y técnico de quirófano: hace mucho tiempo, las matemáticas y la informática son más limpias. Algunos de estos, en realidad, estaban sufriendo los resultados de un mal tratamiento médico anterior.

Un gran problema es el triaje. ¿Qué pasa cuando vas a la sala de emergencias? Alguien hace una determinación sobre ti. Si se va antes de que lo vean, entonces es su problema (por ejemplo, se impacienta y se va, decide sufrir, o bien, tiene algo de cabeza e inteligencia antes de ingresar al sistema).

Pero, el triage realmente comienza con las elecciones del paciente (si están conscientes y sanas) o las elecciones de los involucrados, ya sea por su propia decisión o no (mire, esos hotshots que salen y luego tienen que ser rescatados, ¿por qué no tratar de serlo? en el lado del socorrista, por una vez, ¿cómo es tener que cuidar una mancha de carne? Solo decir “no es necesario” es un pensamiento posterior al hecho (ex post facto, ¿está bien?); cuando las cosas están mal y sucias (lidiando con los imperativos, Dios mío, me encanta llevar a los intelectuales a la sangre), uno hace lo mejor que puede (críticos de sillón, a pesar de que podría ser una visita a la ER en la que el Dr. dice) Ah, especialmente si el paciente es una mujer, este es un caso simple de histeria (señal, tranquilizante), uno que observé estaba fuera de lugar: se pasaron por alto síntomas graves cuyas consecuencias se hicieron realidad, no mucho más tarde, mi opinión es esto: doctores, en sus análisis de morbilidad y mortalidad, ¿por qué no traen abogados que vieron lo que pasó?).

Entonces, para ser breve. Terminemos conmigo haciendo un comentario sobre algunos Drs y sus egos.

Las personas que ingresan a la sala de emergencias dicen esto muchas veces: bueno, la gente está de pie, ¿por qué no puedo cuidarme? Luego, vi aquí en Quora (búsquelo) alguien escribiendo esto: oh, tenemos pacientes críticos que estamos cuidando y que no ve desde ahí afuera en la sala de espera. Por lo tanto, no es muy importante que usted necesite refrescar sus talones (y, espere que sean horas).

Eso es solo en parte cierto. Ahí está el otro lado. Entras con un buen seguro y, bam, intentan realizar todas las pruebas que hay. Los defensores son una respuesta? Alguien, por favor, haga esa pregunta. He estado trabajando en este tema durante un par de décadas y estoy envejeciendo.

Finalmente, como todos, la gente de ER está sobrecargada de trabajo. Pero, no los doctores (mira, cualquiera, puedo mostrarte las diferencias entre los tipos de trabajo: los directores ejecutivos que piensan que trabajan tan duro, ja, y no es solo los suicidios de IPhone lo que viene a la mente). Las enfermeras y otros son los más afectados.

Ahora, como alguien que ha apilado lotes en su plato, de manera experimental, más existencial, hasta que uno cae, déjeme decir: uno puede siempre, como un extraño, pensar que otra gota no romperá los camellos. Por supuesto, algunas personas de la sala de emergencias (ya sabes, los antiguos doctores y enfermeras) revolotean (conozco a muchas personas que están en situaciones médicas, para empezar, y he hablado de esto). Muchos no lo hacen.

Los doctores no parecen apreciar lo que hacen las enfermeras o la presión a la que están sometidos. Los doctores pueden agregar a su pila de intelectuales, casi infinitamente, pero, miren, muchachos, alguien está haciendo un verdadero trabajo bajo su dirección. Y, las cosas reales son una mierda (alguien tiene que limpiar y lidiar con las cosas reales). Y, limpiar después de alguien, incluso después de los doctores que pisaron la tierra como si su mierda no apesta, toma tiempo y crea desgaste (por debajo de un grupo apreciado, la multitud mimada de SV, ve a ver qué es el trabajo real, y no lo hagas). piense en algún robot estúpido que proporcione el bálsamo existencial necesario).

¿Son pacientes los ángeles, por otro lado? Hay mucho que contar allí.

Entonces, la respuesta, desde un ángulo, es que el problema (como tal) surgió a través del tiempo debido a una gran cantidad de opciones (en varios niveles: hospital (más todas las disciplinas involucradas), gobierno local, gobierno estatal, gobierno federal gov). ¿No esperaba la última legislación de seguros que este problema se convertiría en un problema menor?

Se pueden ofrecer otras respuestas. Bueno, por supuesto, esto debería convertirse en un Wiki de respuestas (donde las respuestas se condensan para proporcionar una visión de toda la historia detrás del problema).

El problema más evidente es poner énfasis en los recursos médicos y desviarlos de las personas que realmente tienen una emergencia que amenaza su vida. Aquí estamos hablando de vidas humanas, una de ellas podría ser mía o tuya.

El siguiente es el costo: las personas que no entienden que la ER es para, también podrían no entender qué costoso es este viaje y, en consecuencia, reclamarán amnesia cuando se trata de pagar la factura.
Es una pérdida para el hospital, es una pérdida para la comunidad.
Luego causa que las cuentas morosas aumenten y que el hospital las tenga en cuenta en sus futuros cargos a los clientes.
Sí, uno de los clientes que llevan esos cargos incrementados podría ser usted o yo.

Otro en el que puedo pensar es la falta de capacidad para ver a un médico de cabecera, lo que también significa una falta de seguro de salud, lo que también significa la falta de fondos para obtener dicho seguro de salud.
Esto tiene un par de implicaciones:
– una persona que no puede pagar pagos más pequeños no podrá pagar la factura de la ER en absoluto
– una persona que no recibe chequeos regulares puede tener problemas de salud más grandes que ER no está preparada para manejar (el médico de ER dará una referencia y solicitará una visita de seguimiento, sin embargo, no hay manera de garantizar que esto se va a hacer ), y el ciclo se repetirá.

A2A
Desde el punto de vista de la “gente”, la desventaja es una parte del tiempo. Pero la mentalidad es definitivamente un beneficio.