¿Los altos salarios de los médicos hacen que el tipo incorrecto de personas se conviertan en médicos?

Creo que es el caso que el salario alienta a las personas a convertirse en médicos, pero los que se quedan (y logran llegar a la escuela de medicina) probablemente disfrutan de su trabajo por otras razones.

Aunque el ingreso bruto de un médico es bastante alto (especialmente en la práctica privada), estos salarios no representan al personal de la oficina (generalmente dos o más personas), la tecnología (hace aproximadamente tres años, todas las oficinas tenían el mandato de iniciar la el proceso de pasar sin papel … en una pequeña oficina, sé que el cumplimiento de esta medida cuesta ~ $ 10K), y el mantenimiento general (electricidad, agua, mantenimiento, seguro por mala praxis). El pago a casa es significativamente menor que el bruto.

Además, lo que la gente no piensa es el costo de oportunidad (Ex. ¿A qué estás dispuesto a renunciar (B) por un resultado determinado (A)? Si decides elegir A, no puedes tener B). Sí, podría tener más dinero en el banco que otros y no tendrá que preocuparse por las facturas o las necesidades básicas que se pagan, pero ¿qué sucede si está demasiado cansado para gastar este dinero en artículos de lujo o vacaciones?

Parte de la razón por la que los médicos reciben un pago tan bueno es debido a la tensión emocional y psicológica de sus trabajos. No hay tal cosa como un almuerzo gratis [3] … más dinero tiene que significar algo. Además, dedicaron al menos 8-12 años de estudio riguroso (también acompañado de estrés mental).

Hoy en día, a los médicos no se les paga tan bien como antes (como en los años 80 y 90, y aún así no fue una paga asombrosa) [1] debido a los cambios en la ley y las medidas de seguro. Es cierto que EE. UU. Gasta una cantidad estúpidamente alta de dinero per cápita en atención médica, pero no va a los médicos. [2]

Aquellos que seleccionan la pista de pre-medicina pueden sentirse atraídos por la medicina por su estado y riqueza, pero si llega a la escuela de medicina y más allá (a menos que esté enormemente mal informado ), es probable que se le invierta por diferentes razones.

Además, si la riqueza y el estatus son tan importantes, de modo que esos son sus principios rectores en la vida, para una persona que está dispuesta a sacrificar su salud personal y mental para convertirse en un médico, esa es su propia motivación. Siempre que practiquen éticamente y pongan a sus pacientes en primer lugar, ¿a quién le importa cuál es su impulso personal?

En conclusión:
1) En realidad, a los documentos no se les paga mucho al considerar los costos de oportunidad además de todos los demás costos operativos.

1a No sé a qué se refiere exactamente el comportamiento ilícito (o al menos sombrío) (¿es posible que los pacientes se refieran al hospital para que se hagan pruebas innecesarias?), Pero ese comportamiento está mal visto en la comunidad médica; eventualmente, cualquier beneficio que el Dr. estuviera obteniendo de tales prácticas sería superado por el aislamiento social que soportaría (incluyendo obtener menos o ninguna consulta o de otros médicos). Los médicos son un grupo de personas muy estructuradas, de “seguir las reglas” en general y eso evita muchas conductas sombrías.

RE: los beneficios de prescripción para el dr … a los representantes de medicamentos ya no se les permite traer regalos ni llevar a los médicos a almorzar para promocionar sus medicamentos [3], por lo que recetar ciertos medicamentos a los pacientes ya no tiene ese beneficio para los físicos. No puedo pensar en las formas en que el médico se beneficiaría al prescribir ciertos medicamentos a los pacientes.

1b, e incluso si esos procedimientos fueran recetados en exceso por el médico, el seguro del paciente pagaría la cuenta. ¿Sabe lo que el médico se lleva a casa de los pacientes asegurados? Una vez que se toma en cuenta el tiempo de facturación y el tipo de seguro (si se trata de Medicaire, simplemente olvídese de cualquier ganancia), entonces no es razonable “jugar con el sistema”.

1c Tal vez, diría, que una determinada receta es adictiva y requiere múltiples visitas a un prescriptor (?). Si no está satisfecho con su atención médica, y en cierta medida soy partidario de hacerse cargo de su propio bienestar a través de la investigación independiente, no vuelva a su recetador original. Obtenga una segunda opinión y trabaje con otro dr.

Para las circunstancias anteriores (y soluciones sugeridas para las circunstancias), concluyo que los drs actualmente no se benefician de la prescripción de ciertos medicamentos o planes de tratamiento para pacientes a largo plazo. Tu reclamo no es acertado.

2) La práctica ética y la motivación personal pueden (y probablemente deberían) estar separadas.

En última instancia, la respuesta a su pregunta es no.

Si baja más la tasa de mercado con respecto a los salarios de los médicos, porque la paga de los médicos ya no es tan alta, solo tendrá menos médicos en general. No se sigue que una disminución en los salarios de los médicos podría hacer que menos de las “personas equivocadas” se conviertan en médicos.
Seguramente eliminaría los casos extremos (de aquellos con un factor determinante en la vida: riqueza / estado), pero también eliminaría a aquellos con puntos de vista moderados sobre la riqueza / estado. Esto daría como resultado una disminución total de los posibles médicos, no solo los “codiciosos”.

Además, las “personas equivocadas” se benefician marginalmente (si es que lo hacen) de la manera que usted describe. Articulo por qué en el # 1.

[1] Página en healthaffairs.org página 9
[2] Los principales ganadores de la medicina no son los doctores en medicina
[3] La Ley Sunshine arroja luz sobre las relaciones entre representantes médicos y farmacéuticos y los fabricantes de medicamentos pagan por el almuerzo mientras lanzan (“Me involucré en esto porque los federales reprimieron las cosas más extravagantes que estaban haciendo: las cenas, los juegos de la NBA en la cancha, volar ellos a las islas. “PS … ¿islas ?! Quiero trabajar para esos documentos, pero por desgracia, los federales …)

Ciertamente, los comportamientos negativos descritos existen, pero emitir aspersiones en cualquier grupo basado en los peores comportamientos de algunos es incorrecto. La gran cantidad de años y la cantidad de esfuerzo que se necesita para convertirse en un médico asustaría a la mayoría de los que carecen de moral. Los aspectos negativos del trabajo sin duda podrían llevarlo a estar acostumbrado al sufrimiento y lo suficientemente cínico como para jugar con el sistema, pero esa es una respuesta humana en algunas personas que probablemente estaría presente si los salarios se redujeran.

No. Alguien a quien le gusta el dinero como motivador principal no soportaría las horas agotadoras y las experiencias dolorosas que conlleva la residencia. El sector financiero es un camino mucho más corto y gana mucho más dinero que la medicina. Los médicos de atención primaria no ganan mucho dinero.