Gran pregunta
Sí, los narcisistas pueden y responden a la terapia. No siempre, pero a veces. He trabajado con bastantes durante mi carrera como psicólogo. Y sí, he tenido el privilegio de ver algunas mejoras.
Existen varios subtipos del trastorno narcisista debido a su complejidad. Los individuos que están desinflados por el ego debido a que no se sienten especiales o debido a una falta constante de validación emocional parecen ser los dos tipos más preparados para el cambio. Sospecho que es porque son capaces de establecer una buena relación con el clínico. El tipo grandioso destructivo tiende a evitar la terapia a toda costa. Después de todo, es problema de todos los demás, no de él. Así que creo que el pronóstico para ese tipo es menos positivo.
Uno debe ser muy paciente para los resultados. Por lo general, se necesita un vínculo terapéutico SÓLIDO basado en una base de confianza tremenda entre el cliente y el terapeuta para que el tratamiento funcione y lleva años en su fabricación. El cliente necesita estar seguro de que él / ella es importante y sus necesidades son vistas antes de que el cliente pueda abandonar la rígida estructura defensiva lo suficiente como para arriesgarse a revelar su necesidad y la subsiguiente experiencia de vergüenza.
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Eso es lo que he presenciado cuando el tratamiento está funcionando: un ablandamiento de la rigidez defensiva que mantiene a esta persona alejada de los demás y de exponer los temores más profundos de rechazo y sus necesidades emocionales para ser entendidas y sentirse elegidas y especiales.
También existe una oportunidad increíble para el cambio cuando se produce una falla terapéutica o un error leve en la sintonización. Durante este momento, el cliente se siente devaluado y sin importancia, causando una experiencia de una herida narcisista. Esta falla emocional puede usarse para impulsar el proceso de curación si se maneja bien. Cuando existe una buena relación, el terapeuta puede usar el error del tratamiento para demostrar arrepentimiento, pena y comprensión del dolor del cliente. Este esfuerzo por restablecerse y reconectarse puede tener poderosos efectos reparadores.
Un narcisista en mejoramiento es más reflexivo, menos avergonzado, más en contacto con los sentimientos y algo más sensible a los sentimientos de los demás.
Espero que esta explicación y el intercambio de mi experiencia personal trabajando con esta población hayan ayudado.
¡Los mejores deseos!