¿Cuándo es ético para un médico suspender el tratamiento de un paciente?

Answer 1

Éticamente, un médico no puede suspender el tratamiento de un paciente. Suponiendo que el paciente es mentalmente competente, el paciente toma la decisión final después de que su médico le haya informado adecuadamente de todas las opciones. En los casos en que el paciente no es mentalmente competente, como cuando un paciente es demasiado joven o un adulto que sufre un trastorno psiquiátrico o neurológico, otro miembro de la familia designado tomará la decisión teniendo en cuenta los mejores deseos del paciente. Pero a veces, incluso si el paciente no es técnicamente un adulto, si puede demostrar que comprende todas las opciones y sus consecuencias y puede explicar racionalmente por qué quiere suspender el tratamiento, puede elegir hacerlo. Un ejemplo de esto es un testigo de Jehová que elige no recibir transfusiones de sangre.

Answer 2

Un médico puede suspender el tratamiento que él o ella cree que podría ser dañino, o incluso no beneficioso (es decir, sin efecto). Es decir, las demandas de los pacientes no obligan a un médico a actuar en contra de la opinión médica.

Como señala Jeffrey Nguyen, un médico también puede suspender un tratamiento potencialmente beneficioso con el consentimiento informado o la solicitud del paciente (o representante). En particular, se pueden rechazar o retener varias intervenciones para un paciente que se está muriendo. Es común distinguir entre medidas “extraordinarias” y cuidados ordinarios, como la nutrición o la hidratación intravenosa. (Las categorías están disputadas, por supuesto. ¿Dónde encaja la respiración?) En cualquier caso, estas situaciones pueden variar caso por caso.

Además, un médico puede negarse a tratar a pacientes en diversas situaciones no urgentes, por ejemplo, atención opcional o de rutina, por diversas razones. Pero esto generalmente no se clasifica como tratamiento de “retención”.

Algunas personas creen que es ético que un médico rechace tratamientos que entren en conflicto con la conciencia del médico, por ejemplo, el aborto o la esterilización. Luego hay ciertos dilemas, por ejemplo, una mujer embarazada insiste en que no se recomiende un consejo médico para un parto vaginal, cuando los médicos son reacios a ser responsables de los procedimientos de mantenimiento (en lugar de una cesárea).

Nota: No considere ninguno de los anteriores como un análisis bioético suficiente para los casos reales.

Answer 3

En los Estados Unidos, un médico no tiene el deber ético de realizar cualquier tratamiento que el paciente desee. El tratamiento depende de la opinión del médico de que es médicamente necesario y apropiado, y que el médico es competente y está disponible para administrarlo.

Usted, el paciente, no tiene motivos éticos para exigir que un psiquiatra realice una cirugía, o que un cirujano le corte un dedo gordo del pie perfectamente sano, o que un médico con una lista completa de pacientes existentes le haga sitio, o que un católico romano El médico realiza un aborto en ti.

Usted, el paciente, tiene un derecho ético a la autonomía, el derecho a tomar sus propias decisiones de atención médica. Pero no tienes derecho a imponer un tratamiento particular. Y, de hecho, un médico puede “despedir” a un paciente si lo desea, por no pagar sus facturas, por ser abusivo con el personal o por otras razones.

Un buen principio ético guía para un médico podría ser estar dispuesto a proporcionar tratamiento en una emergencia, y al menos referir al paciente a otro médico si no está dispuesto o no puede tratarlos.

Answer 4

Cuando el paciente lo solicite. Al final, la decisión del paciente es la última palabra, aunque, por supuesto, un médico tiene el deber de ofrecer toda la información relevante necesaria para que el paciente tome esa decisión.

Hay otras situaciones, como han dicho otros aquí, donde el paciente o su familia solicitan un tratamiento irrazonable, como en el trágico caso de que a un niño que se le dieron tres nuevos hígados y los rechazó a todos, se le negó un cuarto. Su familia (comprensiblemente) quería seguir dándole más y más hígados nuevos, cada uno de ellos con un niño que lo necesitaba y que cada uno requería que el niño se sometiera a una cirugía y recuperación desagradables sin ningún propósito, pero todos Los físicos involucrados acordaron que este no era el mejor curso. Yo diría que los médicos actuaron éticamente aquí, pero no todos estarían de acuerdo.

Y diría que el médico que le permitió a Octomom tener ocho bebés al mismo tiempo implantándolos a la vez no estaba actuando éticamente. Debería haber rechazado su petición, aunque solo fuera por el bien de los ocho niños. Pero una vez más, no todos estarían de acuerdo.

Answer 5

Answer 6

Quizás lo siguiente:

1. Cirugia electiva.
2. Cirugía que conlleva un riesgo demasiado alto.

Esta es la naturaleza del capitalismo y la libertad. Pueden elegir otro médico. Esto permite al médico alinearse con los procedimientos médicos con los que están de acuerdo profesionalmente.

Answer 7

Si un paciente ha indicado previamente que no quería tratamiento.