¿Por qué los ISRS hacen que algunas personas sean hipo maníacas?

No me pinches en esto porque no soy un experto, pero esto es lo que sé.

El trastorno bipolar está supuestamente relacionado con el nivel de serotonina. La serotonina es un neurotransmisor relacionado con la regulación de casi todo lo que ocurre en el cuerpo y la mente. También está relacionado con el suministro de dopamina, que es un neurotransmisor involucrado principalmente con la experiencia de la alegría, la felicidad y el placer. Es posible tener un nivel saludable de serotonina en el cuerpo o tener un nivel de serotonina poco saludable o poco saludable. La baja se asocia con depresión, mientras que la alta se asocia con (hipo) manía.

Los ISRS elevan artificialmente el nivel de serotonina. Algunas personas son muy sensibles a esto. Mi conjetura es que esto se debe a que esas personas son muy susceptibles a la medicación o tenían un nivel bastante alto de serotonina para comenzar cuando tomaron sus ISRS o ambos.

Lo que puede suceder aquí es que un ISRS hace que el nivel de serotonina se eleve por encima del umbral cuando una persona todavía se considera normal. Sin la droga, esa persona puede haber sido muy alegre, ocupada y / o dominante. Con el ISRS, esta persona se vuelve hipomaníaca. Esto se conoce como hipomanía inducida químicamente. Otras respuestas a preguntas sobre Quora le informarán que esto es un negocio muy peligroso. La hipomanía es muy muy fácil de pasar por alto. Sin embargo, la hipomanía inducida químicamente repetidamente resulta en un trastorno bipolar que es realmente muy difícil de tratar.

Normalmente, uno no espera que esto suceda, porque los antidepresivos solo se recetan a las personas que están deprimidas. Sin embargo, algunas personas son más volátiles con su nivel de serotonina que otras. Estas personas solo esperan que se les diagnostique trastorno bipolar en algún momento de sus vidas. Los ISRS luego los ponen sobre el borde.

No lo sabemos

No sabemos qué causa la hipomanía o la manía cuando no es el resultado de las drogas, y no sabemos por qué las drogas psiquiátricas causan hipomanía o manía en algunas personas.

Parece muy probable que sea una experiencia que puede tener múltiples contribuyentes independientes o interdependientes, algunos de los cuales dependen en gran medida del funcionamiento único de cada individuo y algunos de los cuales pueden tratarse de manera curativa dentro del paradigma moderno de la atención médica (como la deficiencia de vitamina B12).

Las personas que teorizan sobre la “sobrecarga de serotonina” debido al aumento temporal de la serotonina disponible no tienen en cuenta que la manía es un efecto secundario común de los antidepresivos ISRS, pero también se observa en SSRE ( potenciadores de la recaptación de serotonina), y en la ingesta de norepinefrina dopamina inhibidores) y otras clases de antidepresivos, así como otros psicotrópicos serotoninérgicos y no serotoninérgicos.

Lo que sabemos es que puede sucederle a personas de cualquier edad, tomar antidepresivos por cualquier motivo, ya sea que se trate de problemas psicológicos, problemas puramente físicos o que estén completamente sanos. También sabemos que puede ser un efecto secundario durante el uso, pero también puede ser un síntoma del síndrome de abstinencia a los antidepresivos.

Aquí hay un comentario de Quora con algunos detalles adicionales y el respaldo de muchas referencias a revistas médicas y otras fuentes académicas: https://www.quora.com/Does-an-an

No lo sabemos, pero sí sabemos que las vías seretonérgicas inervan y modulan muchas áreas del cerebro, como la amígdala, la VTA, la corteza, la corteza cingulada, el tálamo y el estriado. También es muy importante en la regulación del sueño, ya que las vías seretonérgicas están involucradas en el sistema de activación reticular ascendente. Las lesiones en estas áreas, por ejemplo en la encefalitis letárgica, pueden causar hiper o hiposomnia. Los cambios en estos sistemas pueden dar lugar a síntomas de hipomanía o manía.

Porque son antidepresivos. Ayudan a salir de lo lento y sombrío, empujándonos a medio camino hacia lo rápido y emocionante. Empuje demasiado lejos y sobrepasamos el punto en el que salimos de lo lento y sombrío y nos volvemos un poco demasiado rápidos y excitados, es decir, hipomaníacos.

Sucede, por ejemplo, cuando los ISRS se recetan para afecciones que podrían ser depresión clínica, pero no lo son, como las cosas que experimentamos después de la muerte de un ser querido.

También sucede cuando la dosis es demasiado alta para usted, o cuando está perdiendo peso (los ISRS tienden a acumularse en la grasa corporal. A medida que quema la grasa, los ISRS en exceso ingresan en el torrente sanguíneo, por lo que se siente como si hubiera tomado más que su dosis habitual)

Algunas personas que no sufren de depresión usan ISRS deliberadamente, como un experimento. Si tienen suerte, pueden experimentar hipomanía. Si no lo son, pueden experimentar un episodio psicótico en toda regla.

A menudo, a las personas se les prescribe un antipsicótico suave, por un corto tiempo, encima del ISRS, para cuidar los síntomas obsesivo-compulsivos que pueden aparecer cuando las personas están muy abajo. Una vez que se detiene el antipsicótico, pueden volverse hipomaníacos por unos días.

Yo no soy un médico.

Si eres bipolar, algunos SSRI elevan tu estado de ánimo base para que tus mínimos no sean tan bajos. Lamentablemente sus máximos pueden terminar más altos.

Estoy en un estabilizador del estado de ánimo y un SSRI de poca potencia. Algo más robusto y soplo maníaco.