Las personas que tienen APD se consideran a sí mismas por encima de las reglas y no tienen en cuenta los derechos de los demás. Los síntomas incluyen; manipulación, explotación, engaño, falta de empatía, falta de remordimiento, hostilidad, etc. Esta no es una receta para una persona sana y plenamente funcional que sea un miembro contribuyente de la sociedad.
Las causas no son del todo conocidas. Creemos que es una combinación de genética y medio ambiente. Sabemos que las personas con APD a menudo tienen al menos un padre con APD. Sabemos que el abuso infantil es un predictor de APD. Pero todavía tenemos que aprender la mecánica exacta.